骨質(zhì)疏松是一個(gè)隱秘在年輪深處的健康殺手，也叫“靜悄悄的流行病”，在老年群體中是一種不得不正視的病癥。它開始往往沒什么癥狀，但骨量卻在慢慢流失，直至骨骼變得松脆，患者常因一個(gè)很日常的活動(dòng)就發(fā)生了骨折，更不用說因骨密度降低，全身莫名的多處酸痛了。目前內(nèi)地常規(guī)的治療方式存在一定的局限性，近日，香港大學(xué)深圳醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“港大深圳醫(yī)院”）通過“港澳藥械通”政策，引進(jìn)全球首款雙重機(jī)制骨質(zhì)疏松藥物羅莫索珠單抗，骨科醫(yī)學(xué)中心骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任吳堯平為一位78歲的患者首次使用新藥治療。
重塑骨骼健康 國(guó)際創(chuàng)新藥物帶來福音
根據(jù)衛(wèi)健委發(fā)布的中國(guó)骨質(zhì)疏松流調(diào)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，65歲以上女性中，幾乎一半的人都患有骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松雖然“靜悄悄”，但也有跡可循。據(jù)《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南 ( 2017)》，骨質(zhì)疏松主要表現(xiàn)是腰背疼痛、駝背、身高變矮、脆性骨折。患者一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
目前內(nèi)地治療骨質(zhì)疏松癥的藥物主要有兩類，一類是減少骨吸收，另一類是增加骨形成。單獨(dú)使用時(shí)，在增加骨密度及降低骨折風(fēng)險(xiǎn)方面，均存在一定局限性。為了給患者提供更好的治療方案，近日，港大深圳醫(yī)院通過“港澳藥械通”政策，成功引進(jìn)國(guó)際創(chuàng)新藥物羅莫索珠單抗（曾用名：羅莫佐單抗），給嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者提供了新的治療選擇，為大灣區(qū)骨質(zhì)疏松患者帶來了福音。
吳堯平主任介紹，羅莫索珠單抗是第一個(gè)也是唯一的一個(gè)通過抑制硬骨抑素發(fā)揮雙重作用的骨質(zhì)疏松癥藥，即在促進(jìn)骨形成的同時(shí)抑制骨吸收，快速提升骨密度，降低骨折發(fā)生率。
羅莫索珠單抗已經(jīng)于2020年在我國(guó)香港、澳門和臺(tái)灣地區(qū)獲批上市使用，作用較強(qiáng)且起效迅速、使用便捷，國(guó)內(nèi)和國(guó)外多個(gè)指南均推薦羅莫索珠單抗作為極高骨折風(fēng)險(xiǎn)患者一線治療的藥物。
78歲阿姨重度骨質(zhì)疏松 術(shù)后成功注射新藥獲益
深圳首位使用羅莫索珠單抗的骨質(zhì)疏松癥患者是78歲的李阿姨（化名），2024年12月27日，李阿姨在家中上廁所時(shí)，突感眩暈后不慎摔倒，隨即感到右上臂疼痛且活動(dòng)受限。受傷后第二天，李阿姨到附近醫(yī)院就診，檢查提示右肱骨外科頸骨折，李阿姨和家人深感擔(dān)憂。
李阿姨的兒子經(jīng)過多方打聽，知道港大深圳醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任吳堯平在關(guān)節(jié)手術(shù)方面有經(jīng)驗(yàn)豐富，曾成功完成多個(gè)復(fù)雜高難度手術(shù)。于是，2024年12月31日，李阿姨在兒子的陪同下，來到港大深圳醫(yī)院關(guān)節(jié)外科吳堯平主任團(tuán)隊(duì)求診。
經(jīng)完善檢查顯示，李阿姨確診右肱骨外科頸骨折，必須手術(shù)治療復(fù)位，但是李阿姨還有重度骨質(zhì)疏松，加大了手術(shù)難度。為確保手術(shù)成功進(jìn)行，吳堯平主任團(tuán)隊(duì)仔細(xì)設(shè)計(jì)了手術(shù)方案，2025年1月2日，為李阿姨進(jìn)行右肱骨復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后復(fù)查骨折復(fù)位固定情況良好，李阿姨疼痛得到明顯緩解。但是手術(shù)中所見嚴(yán)重骨質(zhì)疏松狀態(tài)不僅增加了手術(shù)難度，也給術(shù)后的骨愈合蒙上了一層揮之不去的陰影。經(jīng)驗(yàn)知識(shí)告訴醫(yī)生，如不進(jìn)行骨代謝的醫(yī)療干預(yù)，骨不連或延遲愈合將會(huì)是康復(fù)隱患。
吳堯平主任（右一）在進(jìn)行手術(shù)
幸運(yùn)的是，正值港大深圳醫(yī)院通過“港澳藥械通”引進(jìn)的國(guó)際創(chuàng)新藥物羅莫索珠單抗在醫(yī)院新鮮“露面”，李阿姨成為深圳首位獲益的患者。2025年1月20日，李阿姨在港大深圳醫(yī)院首次注射羅莫索珠單抗進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，進(jìn)入逐步恢復(fù)期。
吳堯平教授教李阿姨練習(xí)康復(fù)動(dòng)作
羅莫索珠單抗需每月進(jìn)行一次注射，2025年2月19日，李阿姨前往港大深圳醫(yī)院復(fù)診并接受第二次羅莫索珠單抗注射，她說：“目前感覺恢復(fù)狀況挺好的，吳教授是特別負(fù)責(zé)的醫(yī)生，手術(shù)很成功，還教會(huì)我做康復(fù)動(dòng)作，真的太感謝他了。”
李阿姨注射羅莫索珠單抗
港大深圳醫(yī)院是全國(guó)首家“港澳藥械通”試點(diǎn)醫(yī)院，自2021年4月引進(jìn)首批藥械以來，受到了社會(huì)各界高度關(guān)注。截至2024年12月，醫(yī)院通過“港澳藥械通”政策，共引進(jìn)29種藥品，18種器械，累計(jì)服務(wù)患者超5000多人次，這些患者來自北京、山東、陜西、江蘇等全國(guó)各地，有的輾轉(zhuǎn)全國(guó)各地，求醫(yī)無數(shù)，終于在“港澳藥械通”政策福利下，帶來了治療的新希望。目前，醫(yī)院“港澳藥械通”試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)已推廣到粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地9個(gè)地市45家指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將有更多患者受益。
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