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首例！深港心血管專家“聯(lián)手”突破新技術，拔除希浦系統(tǒng)起搏電極手術

來源 : 本網(wǎng) 發(fā)布時間 ：2024-01-11

新年伊始

裝置了心臟起搏器的陳先生

半個月前發(fā)現(xiàn)置入的位置

開始局部皮膚逐漸變薄、破潰

不及時移除可能危及生命！

深港專家攜手配合

完成了深圳市第一例

拔除希浦系統(tǒng)起搏電極手術

展現(xiàn)了深港醫(yī)學合作的最好見證


2024年1月1日，香港瑪麗醫(yī)院心臟科主管、香港大學內(nèi)科學系主任、香港大學深圳醫(yī)院心血管醫(yī)學中心主任謝鴻發(fā)教授和港大深圳醫(yī)院心律失常科主任李海鷹高級顧問醫(yī)生聯(lián)手為心臟起搏器外露患者陳先生進行深圳市第一例拔除希浦系統(tǒng)起搏電極手術，深港專家配合默契，手術過程順利，目前患者正在逐步恢復中。


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心臟起搏器外露囊?guī)屏眩＜吧?/strong>


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陳先生半年前因白塞病累及瓣膜病術后，出現(xiàn)完全性房室傳導阻滯，置入雙腔永久起搏器。

因陳先生體質(zhì)較差，需長期抗凝、口服激素，3個月后起搏器置入處反復出現(xiàn)紅腫、疼痛，他未予重視。

半個多月，陳先生置入起博器的位置開始局部皮膚逐漸變薄、破潰。當陳先生感覺不妥來到醫(yī)院就診時，起搏器脈沖發(fā)生器有1/3已經(jīng)外露。

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患者囊袋感染，起搏器外露

考慮起搏器囊袋可能感染，如果嚴重會出現(xiàn)感染全身播散，甚至合并感染心內(nèi)膜炎，不及時診治可能危及生命。

“囊袋破裂，起搏器外露，建議盡早移除起搏器系統(tǒng)。”心律失常科主任李海鷹高級顧問醫(yī)生說。

但拔除電極時會面臨心臟及血管撕裂及破裂、甚至死亡等一系列風險，這樣的手術既考驗起搏器導線拔除技術，又需要有強大的心外科團隊支持。


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香港專家及時援手，患者轉(zhuǎn)危為安


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香港瑪麗醫(yī)院心臟科主管、香港大學內(nèi)科學系主任、港大深圳醫(yī)院心血管醫(yī)學中心主任謝鴻發(fā)教授在起搏器導線拔除方面擁有豐富的臨床經(jīng)驗，為確保患者手術安全，謝鴻發(fā)教授及時加入治療團隊，一起討論患者治療方案。

經(jīng)反復研究，醫(yī)療團隊計劃在完善術前檢查、應用抗生素的同時進行起搏器及電極導線拔除術，并為患者置入無導線的膠囊起搏器。

2024年1月1日元旦佳節(jié)，謝鴻發(fā)教授從香港來到深圳，在麻醉科及心外科專家協(xié)助下，與李海鷹教授聯(lián)手將陳先生感染的起搏器脈沖發(fā)生器移除，并成功將兩根電極導線拔除。

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謝鴻發(fā)教授和李海鷹教授在為患者進行手術

隨后，團隊醫(yī)生植入新的無導線膠囊起搏器（MICRA-AV），手術過程十分順利，陳先生術后即回到病房，進入正常恢復期。

據(jù)悉，目前國內(nèi)只有幾家大型心臟中心能夠開展起搏電極導線拔除術，作為強大后盾，香港瑪麗醫(yī)院謝鴻發(fā)教授團隊協(xié)助港大深圳醫(yī)院成功開展了深圳市第一例拔除希浦系統(tǒng)起搏電極手術，這是深港醫(yī)學合作的最好見證。


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取出來的起搏器系統(tǒng)

港大深圳醫(yī)院心血管醫(yī)學中心于2021年11月引進心律失常科團隊，該團隊由著名電生理與起搏專家李海鷹教授領銜。

李海鷹教授從事復雜心律失常的消融和起搏器治療20余年，開展房顫的冷熱消融，是國內(nèi)少數(shù)能獨立開展高難度器質(zhì)性室性心動過速患者的內(nèi)外膜聯(lián)合消融的術者，也是左心耳封堵全球帶教專家。

團隊成立以來，已完成左束支區(qū)域起搏逾百例。未來，心律失常科將積極創(chuàng)建華南地區(qū)起搏器電極拔除中心，為廣大心臟起搏器置入者的健康保駕護航。

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