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熬夜打游戲險喪命 ！“港澳藥械通”助力主動脈夾層患者“虎口脫險”

來源 : 本網(wǎng) 發(fā)布時間 ：2023-03-02

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“旋風(fēng)殺手”主動脈夾層

  進展性逆撕生命垂危


發(fā)病當(dāng)日，大莊正在熬夜玩游戲，一陣情緒激動后，突然胸部出現(xiàn)撕裂樣難以忍受的疼痛感，不能緩解。

家人立即將其送往家附近的醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查疑為B型主動脈夾層。在該院醫(yī)生建議下，患者緊急轉(zhuǎn)入港大深圳醫(yī)院，以求進一步診治。

港大深圳醫(yī)院急診復(fù)查全主動脈CTA，發(fā)現(xiàn)原來的B型夾層已經(jīng)發(fā)生進展，變成A型主動脈夾層，危險系數(shù)顯著上升，病情逐漸加重！如不立即手術(shù)，隨時都可能發(fā)生主動脈破裂、心跳驟停，甚至死亡。

主動脈夾層是一種嚴(yán)重的致死性疾病，急性主動脈夾層發(fā)病突然，以劇烈疼痛為突出表現(xiàn)，多為胸前或肩胛間區(qū)的撕裂樣疼痛，一般治療不容易緩解。

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主動脈示意圖

急性期很容易發(fā)生夾層破裂而致死亡；或因夾層累及重要臟器供血而嚴(yán)重影響預(yù)后，甚至失去手術(shù)治療的機會。愛因斯坦、著名地質(zhì)學(xué)家李四光、美國排球名將海曼等都是因為這個疾病而離世。

主動脈夾層分為A型和B型，A型主動脈夾層累及升主動脈，相較B型而言，分支更多，危險性、復(fù)雜性更高，治療難度也更大。

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“突破性醫(yī)用耗材”四分支血管帶支架

助力主動脈夾層外科治療


對于累及升主動脈、主動脈弓和降主動脈的A型主動脈夾層，常規(guī)采用的手術(shù)方式是在體外循環(huán)支持下，用一根四分叉人工血管進行升主動脈置換和弓部血管重建，將一個象鼻支架置入降主動脈的真腔，再將支架與四分叉血管進行端端吻合。手術(shù)難度大、耗時長，對人體全身重要臟器的灌注影響很大。

作為深港醫(yī)療合作典范，港大深圳醫(yī)院于2020年11月成為“港澳藥械通”首個試點，引進在香港、澳門上市的臨床急需藥物、器械或耗材，造福患者。心臟大血管外科通過“港澳藥械通”政策引入的耗材Thoraflex Hybrid，正適用于大莊先生所患疾病。

大莊在香港大學(xué)深圳醫(yī)院急診科經(jīng)積極控制血壓、心率以及鎮(zhèn)痛等治療后，心臟大血管外科聯(lián)合手術(shù)室、麻醉科和體外循環(huán)團隊為其施行了急診手術(shù)——主動脈竇部成形+全主動脈弓替換+支架象鼻術(shù)。


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魏民新教授團隊在手術(shù)過程中，使用“港澳藥械通”新械Thoraflex Hybrid為患者開展手術(shù)。


在體外循環(huán)支持下，應(yīng)用Thoraflex Hybrid四分叉人工血管帶支架置換患者破裂的升主動脈和主動脈弓，縮短了手術(shù)時間，過程更順利，術(shù)后轉(zhuǎn)入心血管重癥監(jiān)護室（CICU）繼續(xù)治療，轉(zhuǎn)危為安。

Thoraflex Hybrid是一種一次性醫(yī)療設(shè)備，結(jié)合了Gelweave聚酯移植物和鎳鈦自膨脹支架移植物，適用于主動脈弓和降主動脈受損或病變血管的開放式手術(shù)修復(fù)或置換。

該設(shè)備已于2012年獲得了CE認(rèn)證，在治療復(fù)雜的主動脈弓疾病患者上，取得了非常優(yōu)異的效果，并在2021年被FDA授予“突破性醫(yī)用耗材”的稱號。


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“港澳藥械通”新械Thoraflex Hybrid

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得益“港澳藥械通”

首械“頭啖湯”惠民利民


“得益于粵港澳大灣區(qū)的惠民政策，香港大學(xué)深圳醫(yī)院心臟大血管外科開展了全國第一例使用 Thoraflex Hybrid 治療A型主動脈夾層手術(shù)。” 心血管醫(yī)學(xué)中心主任魏民新教授說，“因為減少了人工血管和支架之間的縫合環(huán)節(jié)，手術(shù)時間明顯縮短，并且減少了術(shù)中創(chuàng)傷，更有益于患者術(shù)后盡早恢復(fù)。港澳藥械通政策落地，對廣大心血管疾病患者而言大有裨益，希望有越來越多的患者能夠受益于此。”

首械“頭啖湯”給灣區(qū)乃至全國患者帶來福音。2022年5月，港澳藥械通心血管新械“可吸收抗菌封套”順利引入并投入臨床使用，成功完成內(nèi)地首例植入案例，有效降低了心血管疾病患者植入感染及并發(fā)癥風(fēng)險。

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2022年10月，“港澳藥械通”政策引進的首個醫(yī)療器械“磁力可控延長鈦棒”，作為“奮進新時代”主題成就展廣東展區(qū)展品，以實物模型在京展出。

作為“港澳藥械通”首個試點醫(yī)療機構(gòu)，截至目前，港大深圳醫(yī)院已獲批引進20款藥品和11款醫(yī)療器械，惠及患者近1500人次，對促進大灣區(qū)醫(yī)療融合、同質(zhì)化、一體化發(fā)揮重要作用。


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