911反差婊吃瓜黑料网曝,911国产高清|911国产精品_911国产视频图文解析

香港阿姨“心口難開”,極高冠脈風(fēng)險TAVR微創(chuàng)手術(shù)幫解憂慮

來源 : 本網(wǎng) 發(fā)布時間 :2023-04-26

65歲的香港曾阿姨(化名)

退休后常住東莞

近幾個月反復(fù)出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀

進行稍重的體力活動后更明顯

曾阿姨為此“心口難開”

憂心忡忡


圖片


經(jīng)香港朋友推薦

她來到港大深圳醫(yī)院心血管綜合內(nèi)科

醫(yī)生聽診時發(fā)現(xiàn)她心臟有雜音

原來是心臟上的“閥門”主動脈瓣

出現(xiàn)重度的狹窄導(dǎo)致


圖片




重度主動脈瓣狹窄5年死亡率高達80%

圖片


主動脈瓣狹窄(Aortic Stenosis,簡稱AS),顧名思義就是各種病因使主動脈瓣膜在心臟收縮期不能充分打開,導(dǎo)致左心室的血液不能快速充分泵入主動脈。


AS是一種較為常見的瓣膜性心臟病,發(fā)病率隨著年齡的增長而逐漸升高。主要癥狀是呼吸急促、頭暈、胸口痛(心絞痛)等,小部分患者會出現(xiàn)頭暈或暈厥


圖片

主動脈瓣狹窄主要癥狀


流行病學(xué)研究顯示,大于65歲人群中AS發(fā)病率約2%,而在85歲以上人群中占比達4%


有癥狀患者2年死亡率為50%,5年死亡率更是高達80%,比讓人談虎色變的惡性腫瘤生存率還要低。



圖片

曾阿姨術(shù)前評估:法式竇結(jié)構(gòu)不大;STJ:高度16.1mm,直徑22.9mm


圖片

曾阿姨術(shù)前評估:輕度鈣化,鈣化積分共:149



MDT“出戰(zhàn)”:行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)

圖片


曾阿姨平時喜歡和朋友一起進行健走運動,自從出現(xiàn)胸悶、氣喘等癥狀后,不能自在地開啟說走就走的運動,嚴重影響了她的正常生活,“真?zhèn)S唔開心”。


在為曾阿姨進行了冠脈和全主動脈CTA檢查評估之后,姚啟恒教授帶領(lǐng)心內(nèi)科結(jié)構(gòu)性心臟病團隊與心外科、麻醉科、超聲科、放射影像科、重癥醫(yī)學(xué)科等進行了充分的多學(xué)科討論(MDT),根據(jù)曾阿姨的實際情況,最終決定行經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)。



圖片


經(jīng)過術(shù)前的精確評估,在多學(xué)科團隊協(xié)同下,姚啟恒教授(右)、陳良貴醫(yī)生(中)、曹高鎮(zhèn)醫(yī)生(左)正在為曾阿姨進行TAVR手術(shù)。


術(shù)中的精準操作,瓣膜釋放定位及膨脹形態(tài)良好,研判后決定不行煙囪支架,避免了冠脈支架的植入。


術(shù)后測得即刻跨瓣壓差降至10mmHg以內(nèi),效果滿意,順利解決了曾阿姨“心口難開”的頑疾。



圖片

主動脈瓣造影&瓣膜完成釋放



姚啟恒教授介紹說:“術(shù)前評估患者瓣葉明顯增厚,左右冠竇部分粘連,法式竇結(jié)構(gòu)不大。術(shù)中左冠開口閉塞高風(fēng)險,團隊預(yù)先行冠脈保護,主動脈弓降部走行接近直角,過弓可能遇到其他意外困難,很考驗術(shù)中精準操作。”


目前曾阿姨已經(jīng)痊愈出院,開心重回之前生活狀態(tài)。

深港通關(guān)后香港患者就診更便利

圖片


港大深圳醫(yī)院心血管綜合內(nèi)科結(jié)構(gòu)性心臟病團隊在深港合作的模式下,目前已全面開展包括主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等各種結(jié)構(gòu)性心臟病的介入診療技術(shù),為大灣區(qū)居民提供心臟健康醫(yī)療保障。


隨著深港兩地恢復(fù)正常通關(guān),為患者跨境就醫(yī)帶來便利,近期有不少香港患者到港大深圳醫(yī)院就診。自2月以來,心內(nèi)科接診香港患者近200名。


4月中旬,曾阿姨到港大深圳醫(yī)院進行復(fù)診,她恢復(fù)狀態(tài)良好,開心地為心內(nèi)科醫(yī)護團隊送來感謝錦旗。



圖片

分享到